目的 探讨红细胞分布宽度(RDW-SD)和中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值.方法 选取104例RA患者、104例其他风湿性疾病患者(骨关节炎25例,系统性结缔组织病69例,强直性脊柱炎10例)和99例健康体检者,比较各组血沉、超敏C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、补体C3、补体C4,红细胞分布宽度,计数中性粒细胞、淋巴细胞数量、中性粒细胞淋巴细胞比值的差异,Spearman相关分析及多元逐步回归分析RDW-SD、NLR与其他指标的关系,ROC曲线比较各指标的诊断性能.结果 RA患者和其他风湿性疾病患者RDW-SD、NLR均高于健康对照组(P＜0.05);RA患者RDW-SD与CCP、C4相关,标准化回归系数分别为0.267(P＜0.05)、-0.189(P ＜0.05),NLR与CRP独立相关,标准化回归系数分别为0.616(P ＜0.05);ROC曲线分析显示,抗环瓜氨酸肽抗体是诊断RA最佳指标,AUC为0.832(P ＜0.05).结论 RDW-SD和NLR可以作为一个炎症反应指标,在RA诊断及疾病观察中有一定的价值.
作者：钱成荣；田雪梅；李晗；刘昱；银广悦
来源：标记免疫分析与临床 2016 年 23卷 8期
