目的 探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)和乳酸在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)中的变化及其临床意义.方法 选取重症监护病房(ICU)于2013年4月至2016年4月期间收治的SAP患者68例,在患者入院后的第1、4、7天及好转后转出或死亡前分别对患者血清CRP含量、PCT浓度和乳酸水平进行检测评估APACHE-II分值,并根据患者的预后情况分为存活组和死亡组.分别采用免疫比浊法、电化学发光法和化学分析法检测存活组和死亡组血清CRP、PCT和乳酸水平.结果 存活组中,与第1天相比,第4天和第7天及转出前患者的血清CRP水平、PCT浓度、乳酸含量以及APACHE-II评分均显著性降低(P<0.05).在死亡组中,与第1天相比,第4天和第7天及转出前患者的血清CRP水平、PCT浓度、乳酸含量以及APACHE-II评分均显著性增加(P<0.05).与同时期存活组比较,死亡组患者的血清CRP水平、PCT浓度、乳酸含量以及APACHE-II评分均显著性增加(P<0.05).此外,血清CRP浓度、PCT水平和乳酸含量均与APACHE-II评分呈正相关(r=0.813, r=0.726, r=0.652,P<0.05).结论 随着SAP患者的病情发展,血清CRP含量、PCT水平、乳酸浓度以及APACHE-II评分出现不同程度的增加.这表明动态监测SAP患者血清CRP含量、PCT水平、

作者：夏文菁

来源：标记免疫分析与临床 2017 年 24卷 7期