目的 分析多发性骨髓瘤(MM)患者血清胱抑素C(Cys-C)、尿素(Urea)、肌酐(Scr)及β2微球蛋白(β2-MG)水平及其临床意义.方法 以2013年5月至2018年5月期间我院血液科收治的96例MM患者为研究对象,为MM组,ISS分期包括Ⅰ期28例、Ⅱ期42例、Ⅲ期26例;选取入院体检的健康志愿者30例作为对照组.均采集静脉血标本,检测血清Cys-C、Urea、Scr及β2-MG水平,并根据肾小球滤过率(eGFR)诊断肾损害情况,分析四项指标诊断MM肾损伤的价值.结果 与对照组相比,MM组血清Cys-C、Urea、Scr及β2-MG水平显著升高(P＜0.05).MM组患者中,eGFR值Ⅰ期＞Ⅱ期＞Ⅲ期,血清Cys-C、Urea、Scr及β2-MG水平Ⅰ期＜Ⅱ期＜Ⅲ期,差异有统计学意义(P＜0.05).MM患者eGFR值与血清Cys-C、Urea、Scr及β2-MG水平呈负相关(r=-0.84,-0.39,-0.66,-0.47,P＜0.05).96例MM患者中,eGFR＜ 90mL/(min·1.73m2)者45例(46.88％).伴肾损伤的MM患者血清Cys-C、Urea、Scr及β2-MG阳性率明显高于不伴肾损伤者,且四项指标联合检测的阳性率显著高于不伴肾损伤者,差异有统计学意义(P＜0.05).四项指标中,Cys-C单独诊断MM肾损伤的灵敏度最高,达86.67％;而血清Cys-C、Urea、Scr及β2-MG联合诊断MM肾损伤的灵敏度高达97.78％.结论 血清Cys-C、Urea、Scr及β2-MG升高可反映MM病

作者：杨敏

来源：标记免疫分析与临床 2019 年 26卷 3期