目的 探讨胃癌患者凝血功能指标的变化与肿瘤分期、侵犯深度及有无淋巴结转移的关系.方法 回顾性收集2017年3月至2019年9月于本院接受住院治疗的200例胃癌患者,基于TNM分期法将患者分为Ⅰ期48例,Ⅱ期21例,Ⅲ期118例和Ⅳ期13例,其中无淋巴结、远处转移(T1-4 N0M0)37例,有转移者(N1-3或M1)163例;依据胃癌侵犯所累及的深度分为早期胃癌组(浸润仅仅局限在黏膜层及黏膜下层)27例和进展期胃癌组(浸润侵入肌层及以下)173例,纳入同期50例体检健康者为对照组.所有受试者术前或体检时采集静脉抗凝血检测凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、抗凝血酶-Ⅲ(AT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板计数(PLT).结果 与对照组相比,胃癌患者及进展期胃癌中AT-Ⅲ及PLT增多,FIB升高(P＜0.05);不同分期胃癌患者的血浆FIB、PLT水平差异有统计学意义(P＜0.05).并且,胃癌无转移组PT明显缩短(P＜0.05),较于对照组与无转移组,胃癌转移组PLT及FIB明显增多(P＜0.05).结论 胃癌患者的凝血功能异常与肿瘤分期、累及深度及淋巴结转移密切相关,术前常规进行凝血功能指标检测有利于临床评估胃癌患者的转移及进展情况.
作者：张录；田虹；梁红艳；姜晓峰
来源：标记免疫分析与临床 2020 年 27卷 4期
