目的 分析血清瘦素(leptin,LEP)、可溶性瘦素受体(sOB-R)、游离瘦素指数(FLI)以及多种肿瘤标志物单独和联合检测对子宫内膜癌的诊断效能,为子宫内膜癌诊断提供参考依据.方法 确诊的子宫内膜癌患者136例为研究对象;80例年龄匹配的健康体检女性作为健康对照组;子宫良性疾病女性患者68例,作为良性疾病对照组.收集研究对象基本信息并采集血清标本,ELISA法检测LEP、sOB-R水平;计算FLI值(LEP/sOB-R).电化学发光法检测各组血清肿瘤标志物水平.比较LEP、sOB-R、FLI和肿瘤标志物在各组间的表达差异.使用Logistic回归分析和ROC曲线比较不同诊断指标的检验效能;用多因素分析多指标联合检测对子宫内膜癌的诊断价值.结果 各组中LEP、sOB-R、FLI、CEA、CA125和CA19-9的水平差异有统计学意义(P＜0.05).肿瘤标志物中,CA19-9的检验效能最高(AUC =0.711);LEP相关指标检验效能比较,FLI效能最高(AUC=0.647).CEA和CA19-9为子宫内膜癌独立危险因素,而sOB-R是子宫内膜癌的保护性因素.sOB-R、CEA和CA19-9联合检测最大约登指数为0.458,AUC等于0.787,灵敏度为55.88％,特异性为89.86％.结论 FLI和CA19-9诊断子宫内膜癌的效能较高;sOB-R、CEA和CA19-9联合检测子宫内膜癌具有一定的临床应用价值.
作者：刘涵轩；董矜；颜光涛
来源：标记免疫分析与临床 2020 年 27卷 8期
