目的 研究外周血循环肿瘤细胞(CTC)、CEA、NSE以及CYFRA21-1分别在小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中水平的关系.探究一种肺癌早期诊断的联合检测方案.方法 收集肺癌的患者89例,其中已明确的小细胞肺癌患者26例,非小细胞肺癌患者63例.同时选取20例肺部良性疾病患者和30例同时期正常体检者.并采用负向富集、定向捕获、荧光定量PCR的方法检测CTC的表达.结果 SCLC患者组外周血CTC水平明显高于对照组,同时CEA、CYFRA21-1水平显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).另一方面,NSCLC患者组外周血CTC水平明显高于对照组,同时CEA、NSE水平显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).对于肺癌诊断三种肿瘤标志物CEA+NSE+CYFRA21-1联合检测与CTC+CEA+NSE+CYFRA21-1四项指标联合检测两种方法的曲线下面积分别为0.737和0.886,两者差异有统计学意义(P＜0.05).经比较,两种联合检测方法对肺癌患者诊断的灵敏度和特异性分别为67.35％、68.47％与86.76％、74.52％,差异均有统计学意义(P＜0.05).由此可见,CTC+CEA+NSE+CYFRA21-1四项指标联合检测对肺癌诊断有较高的诊断价值.结论 通过联合检测外周血CTC、CEA、NSE、CYFRA21-1等指标,对于肺癌患者的辅助诊断有着重大意义.
作者：梅骏驰；严格
来源：标记免疫分析与临床 2021 年 28卷 1期
