目的 探讨血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、和肽素(copeptin,CPN)及血清内皮素-1(endothelin 1,ET-1)对于肺源性心脏病(肺心病)的诊断价值.方法 回顾性分析2016年9月至2019年2月我院收治的92例肺心病患者,其中肺心病代偿组67例,肺心病失代偿组25例;另选同期来我院体检的健康人员40例为对照组.比较三组受试者基本资料,检测血浆BNP、CPN、ET-1水平;Logistic回归分析法分析肺心病的危险因素,并以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估相应的诊断价值.结果 肺心病组患者的血浆BNP、CPN及ET-1水平均显著高于对照组(P＜0.05),且肺心病失代偿组患者的BNP、CPN水平均高于肺心病代偿组(P＜0.05);Logistic回归分析显示,BNP(OR = 2.016,P =0.019)增加、CPN(OR = 2.010,PP =0.029)增加及 ET-1(OR = 1.831,P = 0.046)增加均是影响肺心病发生的独立危险因素(P＜0.05);BNP诊断肺心病的AUC为0.946,显著高于CPN和ET-1诊断的0.836和0.768(P＜0.05),且与三者联合诊断(AUC= 0.966)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BNP、CPN、ET-1水平均可作为诊断肺心病的重要指标,以BNP的诊断价值最高,值得临床推广.
作者：蒋娅；张欣；程亚玲
来源：标记免疫分析与临床 2021 年 28卷 4期
