目的 通过分析CD8+T淋巴细胞、甲状腺相关激素水平与HT患者的患病风险及预后的关系,为临床选择提供客观依据.方法 选取2017年12月至2019年3月于我院内分泌科门诊住院治疗的HT患者112例为研究对象.依据HT患者的患病风险评估,将所有患者分为风险组(n=42)和安全组(n=70),相关性统计分析HT患者CD8+T淋巴细胞水平、甲状腺相关激素水平与临床病理特征的关系.采用单元Cox风险回归模型分析HT患者患病的各因素与预后的关系.结果 风险组患者的年龄、BMI、碘过量、硒缺乏、维生素D缺乏、情志、TSH、T3、T4明显高于安全组,CD8+T淋巴细胞数低于安全组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);生存曲线分析显示,低水平的CD8+T淋巴细胞数、高水平的TSH、T3、T4的HT患者生存率较好(P<0.05);HT患者的甲状腺组织CD8+淋巴细胞数,发现年龄、BMI、碘过量、硒缺乏、维生素D缺乏、情志均是CD8+淋巴细胞数增多的独立危险因素;BMI、碘过量是TSH升高的独立危险因素;BMI、碘过量、维生素D缺乏、情志均是T3、T4升高的独立危险因素.结论 年龄>65岁、BMI偏高、碘过量、硒缺乏、维生素D缺乏、情志抑郁焦虑等均可能导致患病风险增加,临床应及时关注并纠正HT患者的CD8+T淋巴细胞及甲状腺各激素水平,充分评估,从而进行综合干预预防HT的发生.
作者：张敏；谢承均
来源：标记免疫分析与临床 2022 年 29卷 1期
