目的 探讨基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)联合应用在类风湿关节炎(RA)疾病诊疗中的临床意义.方法 选取2017年12月至2019年5月收治的60例RA患者,根据28个关节疾病活动度评分(DAS28评分)分为稳定组(14例)、低活动组(15例)、中活动组(15例)、高活动组(16例),另选取同期收治40例非RA自身免疫病患者作为疾病对照组,40例健康体检者作为健康对照组.抽血检测所有研究对象血清MMP-3、ACPA水平.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析联合检测MMP-3、ACPA对RA的诊断价值,并采用Spearman相关分析MMP-3、ACPA与RA患者疾病活动度关系.结果 血清MMP-3、ACPA水平RA组＞疾病对照组＞健康对照组(P＜0.05);血清MMP-3、ACPA水平高活动度组＞中活动度组＞低活动度组＞稳定组(P＜0.05);ROC曲线显示,MMP-3、ACPA对RA具有一定诊断价值(AUC=0.770、0.781,P＜0.01),且联合检测(AUC=0.891,P＜0.01)诊断价值较高;Spearman相关分析,血清MMP-3、ACPA水平与RA患者疾病活动度均呈显著正相关(r=0.689、0.837,P＜0.01).结论 MMP-3、ACPA可作为RA早期诊断实验室指标,两者联合检测时可提高对RA诊断准确率;此外,两者均与RA患者疾病活动度有关,可为临床用药提供指导.
作者：王璐；李汉华；翁文浩；张敏；赵美芸；蔡惠萍；陆天宇
来源：标记免疫分析与临床 2022 年 29卷 4期
