目的 探讨血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)、异常凝血酶原(DCP)、高尔基体糖蛋白(GP73)及甲胎蛋白(AFP)联合检测在原发性肝癌(HCC)的临床价值.方法 选取2016年4月至2018年11月首都医科大学附属北京同仁医院收治的51例HCC患者,36例肝硬化患者,63例肝纤维化患者,73例慢性活动性肝炎患者及80例表观健康人作对照组.检测各组血清中GPC3、DCP、GP73及AFP的水平.结果 HCC组血清GPC3、DCP、GP73及AFP的水平与肝硬化组、肝纤维化组、肝炎组和健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);通过ROC曲线分析将GPC3、DCP、GP73及AFP鉴别诊断肝癌的临界值分别设定为0.093ng/mL、40.38ng/mL、167.90ng/mL、12.53ng/mL,曲线下面积分别为0.723、0.731、0.602、0.812.HCC组血清GPC3、AFP、DCP、GP73阳性检出率分别高于肝硬化组、肝纤维化组、肝炎组和健康对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).在单项检测中AFP的灵敏度和准确度最高分别为58.8％、72.4％,GPC3和AFP特异性最高均为91.7％.平行实验中GPC3+GP73+AFP灵敏度、特异性和准确度最高分别为86.3％、83.3％、85.1％.结论 AFP仍是目前诊断HCC的重要指标,血清GPC3、DCP、GP73及AFP联合应用能够弥补单项检测的不足,对提高HCC的诊断效能具有重要意义.

作者：董美衬；白晶；刘海顺；宋昱；刘爱华；李琦；刘向祎

来源：标记免疫分析与临床 2022 年 29卷 7期