目的:肱-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)与踝臂指数(ankle brachial index,ABI)是评估外周血管功能与结构的无创检查方法,目前已被用于心血管疾病的风险评估.本研究旨在评价ABI和baPWV与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)严重程度的关系.方法:顺序人选2008年3月至2009年3月在北京大学第一医院心血管内科住院,同时接受冠状动脉造影、ABI和baPWV检查的216名患者.采用日本欧姆龙公司生产的BP-203 PREⅡ动脉硬化诊断装置进行ABI和baPWV的测量.根据冠状动脉造影结果,将患者分为非冠心病组、冠心病单支血管病变组及冠心病多支血管病变组.利用多元线性回归方法分析3组ABI和baPWV的差异.结果:与非冠心病组(n=49)比较,冠心病多支血管病变组(n=113)的ABI值更低(1.12+0.11vs.1.05±0.18,P=0.002).调整年龄、性别、体重指数、吸烟、高血压病史、糖尿病病史及高脂血症病史后,两组间差异仍有统计学意义(β= -0.06±0.03,P=0.029).冠心病单支血管病变组(n=54)与非冠心病组的ABI值没有显著差异,另外,3组的baPWV值差异没有统计学意义.结论:ABI值可能预测冠状动脉病变的严重程度,ABI数值越低,受累的冠状动脉血管支数越多.
作者:张岩;李建平
来源:北京大学学报(医学版) 2011 年 5期