目的：评价七氟烷在不同呼气末浓度和不同刺激电压时对脊髓手术中运动诱发电位（motor evoked poten-tials，MEPs）监测的影响，为临床需要进行MEPs监测手术的麻醉用药提供选择依据。方法：选择年龄18～65岁、ASA Ⅰ～Ⅱ级、需择期行胸腰段脊髓肿瘤切除手术的患者48例。常规全身麻醉（全麻）诱导后，在手术重要操作步骤开始前分别测定刺激电压为300 V、400 V、500 V、600 V 时和七氟烷呼气末浓度分别为0．0％、0．5％、1．0％、1．5％时的MEPs波幅和潜伏期。全麻期间瑞芬太尼的输注速度维持在0．2μg／（kg·min），适当调整丙泊酚泵注速度维持脑电双频谱指数（bispectral index，BIS）在30～50范围内。结果：七氟烷呼气末浓度和电生理监测仪的刺激电压显著影响MEPs的波幅，在同一刺激电压下，随七氟烷呼气末浓度的提高，MEPs的波幅下降，呼气末浓度1．5％时MEPs波幅（左侧20．50μV、70．71μV、135．97μV、190．00μV，右侧14．29μV、50．71μV、73．10μV、77．50μV）明显低于呼气末浓度0．5％时MEPs波幅（左侧100．00μV、362．57μV、444．05μV、435．00μV ，右侧115．00μV、207．15μV、258．34μV、358．50μV）以及0．0％时MEPs波幅（左侧143．00μV、388．10μV、484．53μV、500．00μV
作者：王丽薇；孟秀丽；郭向阳；赵薇；王振宇
来源：北京大学学报（医学版） 2016 年 48卷 2期
