目的:评估支架机械取栓治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的有效性和安全性,并初步探讨其临床预后的影响因素.方法:回顾性分析2014年1月至2017年6月北京大学第三医院采用支架机械取栓治疗的26例AIS患者资料,分析即时取栓效果,对比患者术前及出院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(national institutes of health stroke scale,NIHSS),并分析术后90d随访时改良Rankin量表评分(modified Rankinscale,mRS),评估患者预后.结果:(1)26例进行支架机械取栓的AIS患者中23例(88.5％)成功获得血管再通,采用脑梗死溶栓分级评分(thrombolysis in cerebral ischemia scale,TICI)进行评估,达到3级或2b级为血管再通;26例患者中3例(11.5％)发生症状性颅内出血,4例(15.4％)出现临床死亡.(2)出院时NIHSS评分比术前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01),术后90 d有12例患者(46.2％)达到良好临床预后(mRS 0～2分).结论:使用支架机械取栓治疗急性脑动脉闭塞导致的AIS可获得较高的再通率,改善临床预后,但部分病例预后差,提示应更加严格地筛选患者进行治疗.
作者：贾子昌；李选；李小刚；曾祥柱；栾景源；王昌明；韩金涛
来源：北京大学学报（医学版） 2019 年 51卷 2期
