目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的风湿病家族史特征及其临床意义.方法:采用现场问卷调查方法,共调查890例RA患者,其中资料完整者803例,内容包括患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、身高、体重、风湿病家族史、临床及血清学特征、疼痛和疾病总体评价、多维健康评估问卷等,并根据RA患者有无家族史进行分组比较.结果:本研究中,RA患者发病年龄为(45.09±14.50)岁,男女比例1:3.5.有风湿病(包括RA、脊柱关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化症)家族史的患者123例(123/803,15.32％),其中一级亲属患病者占有家族史者73.98％(91/123),二级亲属患病者占有家族史者17.89％(22/123),一级+二级亲属均患病10例(8.13％).家族史疾病种类以RA为主,为70.73％(87/123),其他风湿性疾病为21.95％(27/123),RA合并其他风湿病占7.32％(9/123).根据有无家族史,对两组RA患者的人口学特征和临床指标进行比较,结果显示:在有家族史患者中,发病年龄提前6.04年[(39.97±13.68)岁 vs.(46.01±14.46)岁],类风湿因子阳性率高(78.48％ vs.66.67％),差异具有统计学意义(P＜0.05).校正性别、体重指数及抗环瓜氨酸肽抗体等混杂因素后,有家族史患者的发病年龄提前4.54年(fβ=-4.54;95％CI:-8.70,-0.38;P＜0.05).

作者：张晓英；靳家扬；何菁；甘雨舟；陈家丽；赵晓珍；刘佳佳；尤旭杰；李雪；郭建萍；李小峰；李静；李茹；栗占国

来源：北京大学学报（医学版） 2019 年 51卷 3期