目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者术前病史及查体等资料,联合术后早期睡眠血氧结果,对悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)疗效的预测价值.方法:选择2013年1月至2016年5月于北京大学第一医院接受UPPP手术治疗且有完整随访资料的患者进行回顾性研究,搜集包括年龄、查体及睡眠监测等资料,所有患者在术后早期(1周)均实施主观疗效评估及整夜脉氧监测,术后长期疗效评估进行至少术后3个月的睡眠监测及视觉模拟量表评估.结果:共纳入61例患者,完成随访后有效者25例(41.0％),无效者36例(59.0％),回归分析发现术后早期≥4％的氧降指数(the oxygen index of ≥4％,ODI4)及术前Friedman分型是疗效的独立预测参数(P＜0.05),ROC曲线分析术后早期ODI4对疗效的预测效率,发现曲线下面积可达0.822,以15作为界值,敏感性和特异性分别可达0.778和0.760,其中ODI4＜ 15次/h的患者有效率可达70.4％,显著高于ODI4≥15次/h的患者,即17.6％ (P ＜0.05);术前Friedman分型Ⅱ型患者中,ODI4＜ 15次/h的患者,其有效率显著高于ODI4≥15次/h的患者(87.5％vs.25.0％),Ⅲ型患者中亦可得到类似的结果(33.3％vs.6.7％).结论:通过对UPPP术后早期脉氧监测数据尤其是O

作者：董冰婉；张俊波；肖水芳

来源：北京大学学报（医学版） 2020 年 52卷 2期