目的:了解我国老年发病类风湿关节炎(elderly-onset rheumatoid arthritis,EORA)患者的临床特点及其心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)发生的危险因素.方法:收集2009年7月至2014年12月于北京大学人民医院就诊的1 116例类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床资料及CVD(缺血性心脏病、脑及外周血管病)患病情况.根据发病年龄≥60岁和＜ 60岁,分为EORA组(212例)和青壮年发病RA组(younger-onset RA,YORA,904例),采用Student'st检验、非参数U检验、x2检验比较两组间差异,并通过Logistic回归分析EORA合并CVD的危险因素.结果:EORA和YORA两组的疾病活动度差异无统计学意义.EORA组男性患者比例、肺间质病变比例、畸形关节数显著高于YORA组[(32.1％ vs.18.5％,x2=19.11,P＜0.001;23.6％ vs.13.6％,x2=16.50,P＜0.001;6(2,12) vs.3(2,7),Z=-3.60,P＜0.001)],而合并干燥综合征的比例低于YORA组(13.5％ vs.5.2％,x2=11.29,P=0.001).EORA组未用改善病情的抗风湿药(disease-modifying antirheumatic drugs,DMARDs)的比例高于YORA组(35.4％ vs.26.7％,x2=6.43,P=0.011),羟氯喹(hydroxychloroquine,HCQ)、甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)及柳氮磺吡啶(sulfasalazine,SSZ)的使用率显著低于YORA组.EORA组CVD发生

作者：陈家丽；金月波；王一帆；张晓盈；李静；姚海红；何菁；李春

来源：北京大学学报（医学版） 2020 年 52卷 6期