目的:对经外科治疗后出现甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)升高伴正常血钙(normocalcemic parathormone elevation,NPE)的原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者的临床特征进行分析,提高该病的诊治能力,完善PHPT患者的术后管理.方法:选取2017年8月至2019年11月中日友好医院内分泌科诊断为PHPT且术后6个月内出现NPE的9例患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料和转归,并进行相关文献总结.结果:临床特点:9例患者中6例为中老年女性,3例为男性.除1例为无症状性PHPT,其余8例主要临床表现为骨痛、肾结石及恶心、乏力.实验室检查:就诊时均血钙升高[(3.33±0.48)mmol/L],血磷降低[0.76(0.74,0.78)mmol/L],24 h 尿钙升高[8.1(7.8,12.0)mmol/24 h],全片段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)明显升高[(546.1±257.7)ng/L],维生素 D 缺乏[25羟维生素 D3水平(21.0±5.7)nmol/L],骨源性碱性磷酸酶[7例41.3(38.6,68.4)μg/L,2例＞90 μg/L]及N端中段骨钙素(＞71.4 μg/L)明显升高,2例患者存在肾功能异常.影像学检查:7例骨质疏松,3例患者肾脏超声见肾结石.所有患者甲状旁腺影像学检查均发现明确病灶,其中2例为多发病灶,7例为单发病灶.治疗及转归:2例患者行甲状旁腺切除术治

作者：谢玲玎；王娜；张金苹；王昕；陈晓平；张波；卜石

来源：北京大学学报（医学版） 2021 年 53卷 3期