目的:探讨肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)手术后患者中代谢综合征(metabolic syn-drome,MetS)与ccRCC预后的相关性.方法:选择2009年1月—2014年11月于北京大学人民医院行根治性肾切除术或部分肾切除术患者的病例资料进行回顾性分析,共收集到342例ccRCC患者,记录患者的临床资料和病理资料,以及治疗前的实验室检查结果.将患者分为合并MetS组及未合并MetS组,对两组患者的总生存期(overall survival,OS)、肿瘤特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)进行单变量Cox回归分析与亚组分析.对两组患者以及各亚组的OS、CSS以及PFS使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线进行生存分析.结果:单变量Cox回归分析发现,MetS是ccRCC术后OS[风险比(hazard ratio,HR)=0.551,95％CI:0.321～0.949,P=0.031]、CSS(HR=0.460,95％CI 0.234～0.905,P=0.025)以及 PFS(HR=0.585,95％CI:0.343～0.998,P=0.049)的保护因素.在肿瘤直径≤4 cm的亚组,MetS与术后OS(HR=0.857,95％CI:0.389～1.890,P=0.702)、CSS(HR=1.129,95％CI:0.364～3.502,P=0.833)以及 PFS(HR=1.554,95％CI:0.625～3.864,P=0.343)无明显相关性.在肿瘤直径＞4 cm的亚组,MetS是ccRCC术后OS(HR=0.377,95

作者：左美妮；杜依青；于路平；戴翔；徐涛

来源：北京大学学报（医学版） 2022 年 54卷 4期