目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(OSAHS)合并红细胞增多症的临床特点及危险因素.方法 收集1995年1月至2002年12月门诊及住院的OSAHS患者的资料,红细胞增多症病例组与无红细胞增多症对照组按年龄、性别、体质指数及就诊时间行1 ∶3匹配.分析其临床特点,用Logistic回归法评估发生红细胞增多的危险因素.结果 OSAHS并红细胞增多症42例,呼吸暂停低通气指数(AHI)>40/h.红细胞容量测定符合绝对性红细胞增多症4例、相对性红细胞增多症38例.经鼻持续正压治疗(nCPAP)后,红细胞增多症恢复的中位时间为6d.多因素分析,高血压、男性、冠心病及脑卒中时发生红细胞增多症的比数比(OR值)分别为 10.7、1.7、1.3及9.1.结论 OSAHS患者引起继发性红细胞增多症仅见于少数病例,大多为相对性红细胞增多症,推测与睡眠中窒息、应激及体液减少有关.治疗OSAHS后常很快缓解.高血压、AHI>40、男性是发生红细胞增多症的主要因素.冠心病、脑卒中OR值增加可能为红细胞增多症的后果.
作者：王毓洲；张沪生；黄席珍；武永吉；张之南
来源：北京医学 2004 年 26卷 4期
