目的 探讨外周血淋巴细胞亚群的比例变化在结核病的临床意义.方法 采用流式细胞仪检测继发性肺结核患者93例(其中初治肺结核49例,复治耐药肺结核44例),急性血行播散性肺结核29例患者的外周血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞亚群及CD4+/CD8+比值.结果 急性血行播散性肺结核患者组外周血CD8+T细胞比例明显增高[(34.64±5.45)%],而CD3+[(63.29±4.16)%]、CD4+[(27.81±6.17)%]及CD4+/CD8+[(0.81±0.42)]则明显降低,与初治肺结核组及复治耐药肺结核组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).初治肺结核与复治耐药肺结核组间CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义.继发性肺结核患者病变范围广泛者(病灶≥3个肺野)的CD3+T细胞比例为(65.37±9.9)%,明显低于病变范围小者[(74.49±1.07)%],差异有统计学意义(P<0.05).结论 T淋巴细胞亚群在结核病患者外周血中分布失衡,可能与疾病的发展相关.监测结核病患者T淋巴细胞亚群水平,对评价患者的细胞免疫功能及对疾病的免疫治疗均有重要的指导意义.
作者:王庆枫;韩喜琴;陈玉玲;黄学锐;杜亚东;初乃惠
来源:北京医学 2013 年 35卷 12期