目的：探讨Cookgas air-Q喉罩应用于全麻老年患者行经气管超声内镜引导针吸活检术（endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration, EBUS-TBNA）的有效性和安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅲ级拟行EBUS-TBNA老年患者30例，随机分为表面麻醉复合静脉镇静组（A组）和Cookgas air-Q喉罩全麻组（B组），每组15例。A组经环甲膜穿刺注入1％丁卡因3 ml，然后静脉恒速输注右美托咪定，靶控输注丙泊酚，若发生呼吸抑制则面罩加压通气至自主呼吸恢复。B组麻醉诱导后，置入Cookgas air-Q喉罩后行容量控制机械通气，丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉。 A组患者放置牙垫后直接置入超声内镜；B组患者超声内镜的置入由一特殊L型带侧开口接口经喉罩进入，观察麻醉诱导前（T0）、超声支气管镜置入即刻（T1）、进行针刺活检时（T2）、手术结束即刻（T3）的血流动力学变化，记录术中低氧血症[脉搏血氧饱和度（SpO2）<90
作者：叶伟光；王天龙；魏立民
来源：北京医学 2014 年 8期
