目的：观察冠状动脉旁路移植术前后氨基末端B型脑钠肽（N-terminal pro-brain natriuretic peptide, Nt-proBNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化及对术后早期并发症和术后房颤的预测价值。方法回顾分析75例常规体外循环冠状动脉旁路移植术（CCABG）和44例非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）患者手术前后24 h Nt-proBNP、hs-CRP水平变化及其对术后早期并发症和术后房颤的预测价值。结果术后24 h 2组Nt-proBNP和hs-CRP均明显升高（P<0.001）。术前Nt-proBNP 水平与左室射血分数呈负相关（r=-0.43，P<0.001）。经单因素和多因素logistic回归分析显示，术前左室射血分数减低和术后24 h Nt-proBNP明显升高是术后心力衰竭、低心排综合征的独立预测因子。结论冠状动脉旁路移植术后24 h Nt-proBNP明显升高、术前左室射血分数减低可预测术后早期心力衰竭、低心排并发症的发生；对术后新发房颤无预测价值。
作者：路亚枫；齐弘炜；吴明营；汤楚中；王阳；赵凤华
来源：北京医学 2015 年 2期
