目的：探讨子宫静脉内平滑肌瘤病（IVL）的临床特征和处理方法，提高对该病的认识。方法对已确诊的3例子宫静脉内平滑肌瘤病患者的临床资料进行回顾分析，并复习相关文献。结果子宫IVL患者与子宫肌瘤的临床表现相同，表现为经量增多、经期延长、盆腹腔包块。术前无特异性的诊断方法，术中发现肌壁间静脉内可见蜂窝状、蠕虫状结节，延伸至宫壁。宫旁静脉增粗，静脉内可见索条状组织，质韧如橡皮样。病理检查是确诊的依据。本病典型病理改变为静脉内见蠕虫样、条索状瘤体，可抽出，镜下呈良性平滑肌瘤的形态，不侵袭静脉壁。结论子宫IVL是具有恶性生物学行为的良性疾病，术前诊断率极低，术中能否正确诊断、处理关系到患者预后，需注重术中探查，提高术中确诊率。
作者：李琳；臧春逸
来源：北京医学 2015 年 2期
