目的：探讨老年急性冠脉综合征（ACS）患者血清胆红素、尿酸水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法选择2012年1月至2013年12月在我科因ACS住院并行冠脉造影检查的老年患者220例，分为不稳定性心绞痛组（UA）120例，急性心肌梗死组(AMI)100例。选择同期因胸痛住院，冠脉造影正常者87例为对照组。所有入选者均测定空腹血清胆红素及尿酸水平，并进行比较，急性冠脉综合征患者行冠脉造影检查，采用Gensini评分法评价冠状动脉损害程度，分析血清胆红素及尿酸水平与冠脉病变严重程度的关系。结果 UA组、AMI组患者的血清总胆红素浓度分别为（13.29±5.89）mmol/L、（11.48±5.35）mmol/L，均低于对照组（16.70±4.25）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）；UA组、AMI组之间差异无统计学意义（P>0.05）。血清尿酸浓度分别为(348.06±119.96）mmol/L、（366.19±134.95）mmol/L，均高于对照组（267.70±114.97）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）；UA组、AMI组之间差异不显著（P>0.05）。Gensini评分与血清胆红素及尿酸水平均呈显著相关（r值分别-0.344，0.351，P<0.05）。结论老年ACS患者血清胆红素水平明显降低，尿酸水平明显增高，且与冠状动脉病变的严重程度密切相关，对低胆红素、高尿酸血症的患者应
作者：罗智；刘宏；王媛
来源：北京医学 2015 年 4期
