目的 探讨蛋白基因产物9.5 (protein gene product 9.5,PGP9.5)标记的神经纤维、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)及神经轴突生长抑制性蛋白NOGO-B(neural axon growth repressible protein,NOGO-B)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者子宫内膜的表达及其与痛经的关系.方法 选择行手术治疗的EMs患者26例,对照组选择同期因其他妇科病变(子宫肌瘤、宫颈病变等)行手术治疗的患者30例.应用免疫组织化学方法检测PGP9.5、NGF、NOGO-B的表达情况.根据视觉模拟评分(VAS)对痛经程度进行分级,术中根据修正的美国生育学会(American Fertility Society,AFS)评分对EMs病变程度进行分期,分析神经因子与痛经程度及EMs分期的相关性.结果 EMs组PGP9.5、NGF和NOGO-B均有表达,对照组仅见NGF和NOGO-B表达.EMs组NGF和NOGO-B的表达明显高于对照组,差异均有统计学意义[(2.36±1.79)个/每高倍视野(HP) vs.(1.04±0.99)个/HP,(2.79±2.43)个/HP vs.(1.38±1.36)个/HP,P均＜0.05];PGP9.5、NGF和NOGO-B表达与痛经VAS评分呈正相关(r=0.465、0.354和0.332,P均＜0.05),与EMs的AFS分期无相关性(P＞0.05).结论 PGP9.5、NGF和NOGO-B在EMs中的高表达提示神经因子可能与EMs发病相关,神经纤维在痛经发生中可能起到重要作用.

作者：王文莉；张颖；郭银树；成九梅；王永军；段华

来源：北京医学 2016 年 38卷 3期