目的 探讨儿童布氏杆菌病的临床特征及实验室诊断特点.方法 对2011年9月至2015年4月首都儿科研究所附属儿童医院收治的10例儿童布氏杆菌病例的临床特征和实验室检查结果进行回顾分析.结果 临床主要表现为发热,部分患儿伴有膝、髋关节疼痛,睾丸痛.体征包括肝、脾、淋巴结肿大.实验室检查患儿血培养布氏杆菌阳性率为100％(10/10),报警时间2.3～3.6d.其中5例患儿同时行骨髓培养,布氏杆菌阳性率为80％ (4/5),报警时间1.9～3.7d.布氏杆菌在血平皿上生长缓慢,形成肉眼可见的菌落需36～48h.血常规表现为白细胞分类以淋巴细胞为主,部分伴有贫血和血小板减低.CRP升高和肝脏酶学异常较常见.结论 儿童布氏杆菌感染临床特征非特异,与多种疾病临床表现相似,易出现漏诊或误诊.血培养和骨髓培养在疾病早期阳性率高,是诊断该病的金标准.
作者：李静；徐文健；王洛平；孟春；方芳；马丽娟
来源：北京医学 2016 年 38卷 8期
