目的 探讨腰椎翻修术后脑脊液漏的发生率及其相关危险因素,为临床预防脑脊液漏的发生提供依据.方法 回顾陆军总医院2010年1月至2014年12月收治的204例腰椎翻修手术患者的病例资料,根据是否并发脑脊液漏分为病例组和对照组,分析患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、BMI、糖尿病史、减压节段数、减压最低节段、椎板再切开(原节段/邻近节段)、椎间盘再切除与术后脑脊液漏发生率的关系.结果 204例患者中36例并发脑脊液漏,发生率为17.65%.单因素分析结果显示2组病例在年龄、吸烟史、糖尿病史、减压节段数、最低手术节段、椎板再切开、椎间盘再切除方面差异有统计学意义(P< 0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.049,95%CI:1.010~1.090)、吸烟(OR=1.837,95%CI:1.024~3.323)及椎板再切开(OR=4.253,95%CI:1.038 ~ 12.846)是腰椎翻修术后并发脑脊液漏的危险因素(P<0.05).结论 腰椎翻修术后脑脊液漏发生率为17.65%,年龄、吸烟及椎板再切开影响腰椎翻修术后脑脊液漏发生率.
作者:王飞;文天林;关凯;单建林;张思萌;李放
来源:北京医学 2017 年 39卷 2期