目的 探讨胃左静脉(left gastric vein,LGV)超声参数评价食管胃静脉曲张破裂出血(esophageal variceal bleeding,EVB)风险的价值.方法 选择2016年1-12月在首都医科大学附属北京佑安医院治疗的肝硬化门静脉高压患者123例作为试验组.进一步分组为,既往发生过EVB组(H1组,n=63),未发生过上消化道出血组(H0组,n=60);根据食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices,GOV)发生部位将H1组中检出LGV者又分为,食管静脉曲张组(E组,n=10)、胃静脉曲张组(G组,n=7)、食管-胃静脉曲张组(M组,n=20).选择30例健康体检者作为对照组.应用彩色多普勒超声检测LGV的内径(LGVD)、血流速度(LGVV)和血流量(LGVF).结果 试验组全部患者的LGV检出例数为61例(49.59%),对照组为0(0%),2组间性别、年龄差异均无统计学意义.肝硬化患者中,H1组LGV参数均大于H0组,差异有统计学意义(P<0.05);E组、G组和M组3组间LGVV和LGVF差异有统计学意义(P<0.05),其中M组LGV参数均高于G组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声监测LGV血流动力学参数能够有效评估EVB风险并给予诊疗意见,具有重要的临床价值.
作者:刘蔚媛;孟繁坤
来源:北京医学 2018 年 40卷 10期