目的 分析动态血压联合家庭血压监测对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)和预后的影响及意义.方法 选取2017年6月至2018年8月北京双桥医院收治的CHF患者160例,随机分为采用常规门诊预约就诊随访的对照组(n=80)和采用动态血压联合家庭血压监测的观察组(n=80),记录两组24 h动态血压监测数据、B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)及心功能指标,观察两组非计划性随访、心源性死亡、恶性心律失常和再次住院发生率.结果 随访6个月后,两组杓型血压比例均较入组前上升,但观察组上升幅度显著(P＜0.05),观察组非杓型血压和反杓型血压比例明显低于入组前,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组BNP、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、24 h脉率(pulse rate,PR)、24 h收缩压变异性(systolic blood pressure variabili-ty,SBPV)、24 h舒张压变异性(diastolic blood pressure variability,DBPV)较入组前均明显改善,且观察组较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访1年后,观察组非计划性随访、恶性心律失常、再次住院的发生率明显低于入组前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭血压监测能够降低CHF患者的血压变异性,改善心

作者：王竞；邓越；王芳；王继超；刘睿

来源：北京医学 2019 年 41卷 8期