目的 观察瑞舒伐他汀钙联合依折麦布对降脂未达标的2型糖尿病患者的疗效.方法 选取2017年1月至2018年5月西罗园社区卫生服务中心收治的2型糖尿病脂代谢异常且经瑞舒伐他汀钙治疗后LDL-C未达标患者70例,采用随机数字表法将其随机分为A组(原剂量瑞舒伐他汀钙+依折麦布治疗)和B组(加倍瑞舒伐他汀钙+等剂量安慰剂).结果 经3个月治疗后,两组TC、TG、LDL-C均显著下降,HDL显著升高,且A组显著优于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);A组LDL-C达标率为91.4％ (32/35),显著高于B组的60.0％(21/35),差异有统计学意义(x2=9.401,P=0.002);两组MAP、HR、PaO2/FiO2、中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation,ScvO2)、胸腔内血容量指数(intrathoracic blood volume index,ITBVI)和全心舒张末期容积指数(global end-diastolic volume index,GEDVI)均显著改善,且A组优于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 瑞舒伐他汀钙联合依折麦布应用于2型糖尿病脂代谢异常且经瑞舒伐他汀钙治疗后LDL-C未达标患者的效果较佳,二者通过抑制胆固醇吸收和抑制胆固醇合成协同降脂,改善血流动力学指标,安全可靠,值得推广.
作者：徐洪伟
来源：北京医学 2019 年 41卷 10期
