目的 探讨木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的效果.方法 选取2016年12月至2017年12月衡水市第五人民医院确诊的DPN患者160例,随机分为对照组和治疗组,每组80例.对照组给予甲钴胺注射液500μg/d肌内注射,治疗2周后序贯口服甲钴胺片500 μg,3次/d,治疗12周.治疗组在对照组基础上口服木丹颗粒7g/次,3次/d,治疗12周.比较两组治疗前和治疗12周后总症状评分(total symptoms score,TSS)、神经传导速度、NOD样受体NLRP3 (NACHT,LRR and PYD domains-containing protein 3)炎性小体及其下游炎性因子IL-1β和IL-18的水平.结果 治疗12周后,对照组和治疗组TSS评分均较治疗前降低[(4.19±2.11)分比(5.70±2.28)分;(2.50±1.78)分比(5.71±2.70)分,P均＜0.05],且治疗组低于对照组(P＜0.05).两组SCV和MCV均较治疗前升高(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05).两组治疗前NLRP3、IL-1β及IL-18水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗12周后,两组NLRP3、IL-1β及IL-18水平均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 木丹颗粒联合甲钴胺治疗DPN可有效改善患者的临床症状,提高神经传导速度,同时可降低炎性因子的水平.

作者：贾荣梅；高倩；杨丽梅；伊敬东；李玉芝

来源：北京医学 2020 年 42卷 3期