目的 探讨不同病程时段联合简易床旁检查法对老年血管源性眩晕的检出情况及临床意义.方法 选取2017年1月至2020年1月解放军第305医院神经内科收治的67例老年血管源性眩晕患者,分别于3个时段(发病6h内、6～24h、48～ 72 h)进行联合简易床旁检查法查体.结果 除自发眼震外,其他查体项目均随着时间延长,阳性检出率呈上升趋势.发病48～72 h,对中枢性眩晕检出率较高的前3位检查项目分别是联合床旁检查法(+)、头脉冲(HIT,甩头试验)(-)、FUKUDA(原地踏步)试验(+).发病6h内、6～24h、48～72 h,联合简易床旁检查法对中枢性眩晕阳性检出率逐渐增高,分别为82.1％(55/67)、91.0％ (61/67)、94.0％ (63/67).3组阳性检出率两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年血管源性眩晕患者发病72 h之内应反复多次进行眩晕床旁查体,其临床价值在于中枢性眩晕的早期发现,而不是完全排除中枢性眩晕.
作者：赵津京；王凯；严小艳；须瑞；陈丰；杨志丽
来源：北京医学 2020 年 42卷 9期
