目的 总结脑外伤伴颅底骨折患者继发多半规管良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的临床特点、耳石复位治疗效果及预后.方法 选取2017年6月至2019年6月威海市立医院收治的12例脑外伤伴颅底骨折后出现位置性眩晕的患者,经Dix-Hallpike试验和滚转试验确诊为多半规管BPPV,采用手法耳石复位治疗,定期随访.结果 12例患者中,男9例,女3例;年龄25~78岁,平均45.5岁;累及双侧后半规管7例,右后半规管并右水平半规管3例,左后半规管并右水平半规管1例,双侧水平半规管1例.首次复位治愈3例,二次复位治愈2例,治愈率为41.7%;余7例经多次复位治疗后眼震消失而仍有位置性眩晕者经Brandt-Daroff锻炼症状好转.随访半年,5例复发,复发率41.7%.结论 脑外伤伴颅底骨折患者可继发多半规管BPPV,手法复位成功率低,复发率高.
作者:王爱初;孙艳艳
来源:北京医学 2020 年 42卷 9期