皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)因简单方便、快速灵敏、价格便宜,已成为临床上最常用的过敏原检测方法,至今国内外没有统一的、标准化的SPT操作流程.为此,制定标准化的SPT非常必要.SPT通常在单侧或双侧前臂进行,可分2d或多天实施,也可在背部进行;抗组胺药物等对SPT有影响,进行SPT之前必须停用3～7 d;如果不能确定药物是否影响SPT结果,可采用组胺阳性对照来验证;组胺阳性对照的最佳浓度是10 mg/ml,也可用两种浓度的组胺验证SPT阳性反应是否成比例;金属单头点刺针的SPT结果非常可靠,塑料多头点刺针对儿童可能有较好的意义;风团＞3 mm是SPT阳性反应的标准,红晕可做为参考;随时观察SPT后15～20 min内的反应,少数人也可出现迟发反应,应随时就医;SPT严重不良反应很少见,但应做好预防和急救;最常见的8种吸入过敏原可涵盖95％～99％的过敏患者,11种食物过敏原可以涵盖95％的过敏患者;吸人性过敏原SPT结果的特异度较食物过敏原更高;可用SPT评价抗组胺药的疗效;老年人SPT灵敏度和特异度低于儿童和青壮年;SPT不能作为过敏原特异性免疫治疗(allergen immuotherapy,AIT)的疗效指标,但可采用SPT进行终点滴定法确定AIT中断治疗后再次开始治疗的起始浓度,或在不同AIT产品间进行转换;如果SPT阴性,则建议查血清特异性Ig

作者：王洪田；马琳；王成硕；申昆玲；何焱玲；马迎民；王宁宇；王向东；王俊阁；方秋红；尹金淑；石海云；史飞；邢志敏；向莉；孙劲旅；吴静；谷庆隆；张亚梅；陈晓巍；赵京；晋红中；谢志强；马婷婷；王晓艳；郭淼颖；王良录；张罗；王学艳；北京医学会过敏变态反应学分会

来源：北京医学 2020 年 42卷 10期