目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)乳头切开取石术后熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)预防胆总管结石复发的作用以及结石复发的相关危险因素.方法 选取2015年1月至2018年7月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的胆总管结石患者80例,分为对照组和UDCA组,每组40例.对照组行ERCP取石术,UDCA组在ERCP取石术后加用UDCA 口服,剂量为10 mg/kg.以2年或结石复发为随访终点,比较两组结石复发率及结石复发的危险因素.结果 UDCA组胆总管结石的复发率明显低于对照组(7.5％比27.5％,P = 0.037).胆总管探查术史是结石复发的独立危险因素[OR(95％CI)为8.583(1.495 ～ 49.282),P = 0.016],而与性别、是否行乳头扩张术、胆囊状态、壶腹部憩室等因素无关.结论 ERCP取石术后给予UDCA治疗可有效降低胆总管结石复发率,UDCA有望成为新型的预防胆总管结石的药物.
作者：李莉；刘揆亮；刘红；郭春梅；宿慧；林琳；王沧海；吴静
来源：北京医学 2021 年 43卷 1期
