目的 研究29d至3月龄住院婴儿急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infection,ALRTI)的病原分布及临床特征,为临床合理用药提供参考.方法 选取2016年12月至2019年12月北京新世纪儿童医院住院的29 d至3月龄诊断为ALRTI的患儿506例,总结各种病原的分布情况,分析不同季节病原分布特点,比较单纯呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染与RSV合并细菌感染的临床特点.结果 共357例患儿检出阳性病原,阳性率70.6％.病原检出顺序依次为RSV、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等.RSV为最常见病毒病原,金黄色葡萄球菌为最常见细菌病原.常见病原检出率冬季最高(P＜0.05),且RSV在冬季检出率最高,而肺炎克雷伯菌在秋季检出率最高.单纯RSV感染和RSV合并细菌感染临床特点比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 29d至3月龄住院婴儿ALRTI病原种类多,病原阳性率70.6％,常见病原为RSV、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等.RSV为主要病毒病原,金黄色葡萄球菌为主要细菌病原,病原检出率冬季最高.RSV合并细菌感染时,混合细菌可能为呼吸道定植菌,临床应结合患儿症状及疗效综合判断并合理用药.
作者：郑琪；王阳；刘金荣；王琳琳；刘浩
来源：北京医学 2021 年 43卷 2期
