目的 观察限制性输血与开放性输血对多节段腰椎管狭窄手术患者疗效及预后的影响.方法 选择2019年1月至2020年12月北京大学第三医院收治的多节段腰椎管狭窄手术患者338例,美国麻醉医师协会(AmericanSociety of Anesthesiologist,ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级,排除慢性贫血等因素,根据围术期不同输血策略分为限制组(174例)和开放组(164例).观察比较两组各项指标.结果 两组年龄、体质量、手术时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);限制组出院前Hb、输血量和输血相关费用均明显低于开放组[(96.6±6.9)g/L比(111.5±16.5)g/L,(0.3±1.1)U比(2.5±1.1)U,170(80,260)元比755(665,1100)元],差异有统计学意义(P＜0.05);限制组术后并发症总发生率低于开放组(4.6％比11.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组术前和术后3个月的JOA、VAS和ODI评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 多节段椎管狭窄患者围术期限制性输血可减少输血量和术后并发症发生率,且对患者术后恢复无影响,值得推广.
作者：马啸龙；巴维；杨楠；李危石；田耘；许南方；张晓卿
来源：北京医学 2021 年 43卷 8期
