目的 探讨应用脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测麻醉深度,对老年患者无痛胃肠镜麻醉的指导意义.方法 选取2018年4月至2019年10月河北中石油中心医院接受择期无痛胃肠镜的老年患者100例,随机分为单纯丙泊酚联合舒芬太尼组(A组)、BIS监测丙泊酚联合舒芬太尼组(B组),每组50例.根据BIS值及血流动力学调整丙泊酚的用量.观察麻醉前(T0)、胃镜过喉部(T1)、肠镜开始时(T2)、肠镜过肝曲(T3)、唤醒时(T4)的MAP、HR、Sp02,记录丙泊酚用量、苏醒时间和不良反应.结果 两组各时点MAP、HR、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05).B组丙泊酚用量为(203.3±30.6)mg,明显少于A组的(261.7±46.6)mg,差异有统计学意义(P<0.05);B组苏醒时间为(3.24±1.17)min,明显短于A组的(7.27±2.35)min,差异有统计学意义(P<0.05);B组低血压3例(6%)、心动过缓1例(2%),发生率明显低于A组[低血压10例(20%)、心动过缓6例(12%)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 BIS监测应用于老年患者无痛胃肠镜麻醉中,可使血流动力学更平稳、丙泊酚总用量少、苏醒快、不良反应发生率降低.
作者:吴艳;孟凡浩;冯硕;李建颖;刘悦;吕吟啸
来源:北京医学 2021 年 43卷 8期