目的 探讨淋巴瘤化疗后水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)感染的危险因素、临床特征、诊治及预防.方法 回顾性分析2020年9月14日首都医科大学附属复兴医院收治的1例女性淋巴瘤患者的临床资料,在化疗后经宏基因组学协助诊断为播散性VZV感染,结合16例淋巴瘤化疗后继发VZV感染的文献进行总结分析.结果 本例患者确诊淋巴瘤,接受免疫化疗后手指、左下肢等部位出现带状疱疹,继而高热、呼吸困难,血清宏基因组病原学检测VZV阳性,更昔洛韦治疗后痊愈.将本例患者与文献病例汇总,淋巴瘤合并VZV感染17例,其中局限性皮肤感染13例,全身泛发性3例,VZV血管炎1例.16例经抗病毒药物治疗后痊愈,1例并发VZV脑炎死亡.结论 淋巴瘤化疗后免疫功能低下,导致VZV再激活率增高,宏基因组病原学检测有助于播散性VZV感染的诊断,静脉应用抗病毒药物治疗可以得到有效控制.
作者:王美君;王立茹
来源:北京医学 2022 年 44卷 4期