肝硬化由各种慢性肝病迁延进展而成,西医治疗以对症防治肝硬化并发症联合保肝治疗为主,中医在对肝硬化的认识和治疗上具有特色.肝硬化根据不同的发展阶段及临床表现,属于中医"积聚""臌胀""急黄"等范畴.关幼波教授重视气血辨证在疾病诊疗中的应用,强调审证必求因、当在气血寻,辨证明病机、气血为主题,治病必治本、气血要遵循.肝硬化发病以气虚血滞为本,湿热疫毒稽留血分为标.气虚血滞是肝硬化发病中的关键病理环节,贯穿在肝硬化发病的各个阶段.痰瘀水湿等既是病理产物,又是使病情进展的主要因素.关教授认为治疗应以补气活血为主,兼化痰利湿,或养阴清热,或行气利水,或扶正固脱、开窍醒神等.分别从早期肝硬化、肝硬化腹水、急性肝昏迷介绍关教授气血辨证学术思想在肝硬化诊疗中的应用,并结合临床病案进行说明,为临床辨治提供参考.
作者：陈紫梦；张莹雪；孙凤霞；李晓玲
来源：现代中医临床 2022 年 29卷 2期
