原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)是一种主要累及脑实质、脊髓和软脑膜的中小血管的重度免疫炎性疾病,因该病的罕见性和异质性,目前尚缺乏有效治疗策略.本例PACNS患者在使用激素冲击治疗及免疫抑制治疗后,病情仍持续进展,笔者临证以祛邪扶正为总法,审标本、分主次,以痰、热为主要病邪要素,结合邪实向本虚演变的核心病机变化,先予清热豁痰开窍以祛邪,待患者病势渐缓,又予培元补虚之品加强扶正固本之力.使用中医药祛邪扶正治疗后,患者病情稳定,症状逐渐好转,取得良效,为中医药治疗PACNS提供思路.
作者：张新宁；陈志刚；蔡英丽；李楠楠；任珊；陈路；康盛华
来源：现代中医临床 2023 年 30卷 4期
