目的 将量表研制方法引入中医证候诊断领域,建立2型糖尿病(T2DM)中医证候要素诊断量表,探索运用量表的方法进行证候规范化研究.方法 采用多中心临床流行病学调查方法,在全国5家三级甲等医院共收集249例中医四诊信息合格的T2 DM病例,统一辨证.工作小组在文献研究基础上初步确定各证候要素四诊条目池,对179例样本信息,采用相关系数、逐步回归、因子分析法联合进行条目筛选,Logistic回归法进行条目赋分,受试者工作特征(ROC)曲线法确定诊断阈值,建立T2DM中医证候要素诊断量表.运用70例样本进行量表信度、效度考评.结果 T2DM中医证候要素诊断量表包括9个证候要素,分别为:气虚证、阴虚证、内湿证、燥热证、阳虚证、血瘀证、津亏证、痰浊证、气滞证,诊断阈值分别为:11、9、8、13、8、10、12、7、4分.量表的分半信度为0.878,Cronbach'sα为0.844,因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率69.123％,各证候要素得分与量表总分相关系数0.471～0.794.结论 T2DM中医证候要素诊断量表包括9个证候要素,具有较好的信度、效度,可用于临床或科研证候诊断,并为中医证候规范化研究提供了新的思路和方法.
作者：赵灵燕；毕力夫；陈建新；赵慧辉；杨易；张亚军；张星光；王伟
来源：北京中医药大学学报 2018 年 41卷 10期
