目的:探讨重症肌无力(MG)并发甲状腺机能亢进(甲亢)病人的临床治疗特点和外科治疗的效果。方法:对11例患MG并发甲亢病人分别行甲状腺次全切除、胸腺切除和甲状腺次全切除同时胸腺切除,并对这些病例进行术后随访。结果:本组7例Ⅱb型病人中2例由于气管切开所致颈部切口感染,经外科治疗后痊愈。3例(Ⅱa型1例,Ⅱb型2例)在单纯甲状腺次全切除术后3~6个月MG复发。2例(Ⅱa型和Ⅱb型各1例)在单纯胸腺切除术后8个月和12个月MG复发。6例(Ⅰ型1例、Ⅱa型1例、Ⅱb型4例)同时实施了甲状腺次全切除和胸腺切除术,术后3个月1例MG复发;3例(Ⅱa型1例和Ⅱb型2例)的MG缓解,2例(Ⅱb型)的MG改善。结论:MG并发甲亢病例同时实施胸腺切除和甲状腺次全切除疗效好,但由于气管切开增加了颈部切口感染的机会。MG并发甲亢时甲状腺次全切除或胸腺切除远期效果不理想。
来源:白求恩医科大学学报 2000 年 26卷 6期