目的:通过对青少年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者上气道的核磁共振影像学(MRI)分析,探讨上气道软组织结构与青少年人群OSAS发病的关联性.方法:根据多导睡眠监测和体质量指数计算结果,将患者分为肥胖OSAS组(28例)、肥胖对照组(28例)和正常体质量对照组(28例).应用MRI技术对3组受试者的上气道进行矢状位和轴位扫描；应用Amira医学影像分析系统对上气道MRI进行各个层面以及软组织的分析.结果:肥胖OSAS组和肥胖对照组患者舌体积明显大于正常体质量对照组(P＜0.05)；肥胖OSAS组患者扁桃体、腺样体体积明显高于2个对照组(P＜0.05或P＜0.001),2个对照组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；肥胖OSAS组患者咽侧壁体积高于肥胖对照组和正常体质量对照组(P＜0.05或P＜0.001),肥胖对照组高于正常体质量对照组(P＜0.05).肥胖OSAS组上气道软组织体积与睡眠呼吸暂停指数(AHI)相关分析,咽侧壁体积和腺样体体积与睡眠呼吸暂停指数(AHI)呈正相关(r=0.879,P＜0.01;r=0.824,P＜0.01).结论:扁桃体、腺样体肥大仍然是肥胖青少年OSAS上气道阻塞的主要原因；肥胖加重上气道周围部分软组织体积(如舌体和咽侧壁体积)的增大,从而加重上气道阻塞；咽侧壁和腺样体体积在青少年OSAS病情严重性方面发挥重要作用.
作者：张征骄；袁海波；彭丽萍；李丹；华树成
来源：吉林大学学报（医学版） 2012 年 38卷 5期
