目的:探讨血管新生及其调控机制在骨髓异常增生综合征(MDS)发病机制、病情进展及预后判断中的价值.方法:将31例MDS患者根据病情分成两组,将难治性贫血(RA)、环状铁粒幼细胞增多性难治性贫血伴RAS分为A组,原始细胞增多性难治性贫血(RAEB)、转化型原始细胞增多性难治性贫血伴有RAEB-t分为B组.用Ⅷ因子相关抗原和CD34单抗免疫组化染色的方法,观察患者骨髓微血管密度(MVD).用ELISA的方法测定患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)的浓度.结果:MDS患者的MVD普遍较正常对照组增高,但A组与对照组相比,差异无显著性(t=0.37,P＞0.05);而B组与对照组相比有显著性差异(t=6.98,P＜0.001)而且A、B组相比亦有显著差异(t=5.37,P＜0.05).MDS患者VEGF水平显示:A、B两组均较对照组增高,且随着MDS向急性白血病的转化而逐渐增高,A组与对照组相比,差异有显著意义(t=2.86,P＜0.02),而B组增高更为明显,B组与对照组相比差异有非常显著性(t=6.47,P＜0.001),B组较A组增高(t=3.486,P＜0.002).结论:血管新生及其调控因素的异常在MDS的发生、发展及估计预后中有重要作用.
作者：刘曰芬；李颖；王明琳
来源：白血病·淋巴瘤 2003 年 12卷 2期
