目的 观察以左旋门冬酰胺酶( L-ASP)为基础的方案治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)的近期疗效、远期生存和不良反应.方法 2008年2月至2011年9月,采用以L-ASP为基础的方案治疗ENKTL 36例.20例Ⅰ、Ⅱ期患者采用VLD方案联合放化疗,16例Ⅲ、Ⅳ期患者行改良SMILE方案化疗,其中4例化疗后接受序贯受累野放疗.结果 36例患者中35例可评价疗效,完全缓解(CR)率为54.3％(19/35),总有效率为68.6％(24/35).中位随访13.5个月(3～31个月),全部患者1年总生存率为82％,1年无疾病进展生存率为65％.近期疗效评价有效的患者1年生存率(93％)和无疾病进展生存率(80％)均优于对治疗无应答的患者(35％、33％),差异有统计学意义(x2=13.909,P=0.000；x2=8.216,P=0.004).主要不良反应为骨髓抑制,无化疗相关性死亡.结论 以L-ASP为基础的方案治疗ENKTL显示了较好的疗效,且耐受性好.L-ASP用于一线治疗ENKTL的大型前瞻性临床试验值得开展和深入研究.
作者：胡华斌；钟美佐；刘恩伊；程婷婷；黄进；李斌；唐友红
来源：白血病·淋巴瘤 2012 年 21卷 3期
