[目的] 探讨急性白血病异基因造血干细胞移植( allo-HSCT)后髓外复发的临床特点及疗效.[方法] 分析l例急性髓系白血病( AML-M2)及1例急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患者行allo-HSCT后髓外复发的临床、实验室特征,并结合文献分析白血病allo-HSCT后髓外复发的发病机制、危险因素、治疗方法及临床转归.[结果] 白血病allo-HSCT后髓外复发部位不一,髓外复发后绝大多数患者会发生骨髓复发,预处理方案、移植物抗白血病/移植物抗宿主病的程度、白血病分型、移植时疾病状态、移植前髓外浸润、细胞遗传学的改变、白血病细胞的抗原表达等因素与移植后髓外复发有一定关系.对于白血病移植后髓外复发的治疗目前主张联合治疗,但疗效欠佳.[结论] 急性白血病allo-HSCT后髓外复发的发生率虽低,但治疗效果差,死亡率高,联合治疗有望能提高疗效.
作者:张兴霞;刘立民;张彦明;何雪峰;赵广圣;孙雨梅;吴德沛
来源:白血病·淋巴瘤 2012 年 21卷 6期