目的 观察氟达拉滨( Flud)联合阿糖胞苷(Ara-C)及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)( FLAG)方案治疗儿童难治及复发性急性白血病(AL)的疗效及患者不良反应.方法 9例复发及难治性AL患儿接受了FLAG方案治疗,Flud每天30 mg/m2,第1天至第5天,静脉滴注30 min；Ara-C每天2 g/m2,Flud应用后4h静脉滴注,第1天至第5天.G-CSF 5μg·kg-1·d-1,中性粒细胞＜0.5×109/L时开始应用,用至中性粒细胞≥1×109/L.9例患儿中急性髓系白血病(AML)8例,急性淋巴细胞白血病(ALL)1例；难治性AL5例,复发性AL4例.结果 9例患儿中经1个疗程化疗达完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)2例,总有效(CR+PR)率88.9％(8/9).6例CR患者中2例行造血干细胞移植,现均无瘤生存；患者主要不良反应是感染、骨髓抑制和胃肠道反应.结论 FLAG方案治疗儿童难治及复发性AL缓解率高,不良反应可以耐受,是治疗儿童难治及复发性AL的一个选择,为后续的造血干细胞移植提供了机会.
作者：张亚停；方建培；翁文骏；许吕宏；黄科
来源：白血病·淋巴瘤 2012 年 21卷 10期
