目的 探讨HAA方案诱导治疗初治及复发、难治急性髓系白血病(AML)的疗效和安全性.方法 回顾性分析行HAA方案治疗的66例AML患者的资料,按临床病理因素进行分层分析,观察疗效及不良反应情况.结果 66例患者中初治AML 45例,可评价疗效41例,诱导化疗后36例完全缓解,1例部分缓解,总有效率为90.2％(37/41)；难治复发AML 2l例,其中9例获得完全缓解,有效率为42.9％(9/21).HAA方案在性别、年龄、入院时白细胞数目和疾病亚型各分层内缓解率差异无统计学意义(均P＞ 0.05).14例初治完全缓解病例随访2～19个月,中位随访10个月,持续缓解中位时间为9个月(2～17个月),其中5例(35.7％)巩固化疗期间复发.HAA方案的骨髓抑制中位时间为14d(3～23d).主要不良反应为不同程度的恶心、呕吐[20％(13/66)],腹痛、腹泻[9％(6/66)]及化疗相关感染[53 ％(35/66)],未见其他严重的非血液学不良反应.结论 HAA方案对于初治及复发、难治AML均能获得较高的有效率,且安全性较好.
作者：胡小山；宫立众；岑坚；赵德峰；刘毅；尹文杰；沈建良
来源：白血病·淋巴瘤 2013 年 22卷 4期
