第58届美国血液学会(ASH)年会介绍了低危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的治疗。贫血是低危MDS最常见的单一症状,应用红细胞生成素(ESA)治疗可能有效。ESA剂量和治疗时间的选择对起效有关键作用。若ESA治疗无效,其他治疗选择包括来那度胺(针对del5q-综合征)、去甲基化治疗和临床试验。二线治疗的选择必须考虑到患者的生物学、细胞遗传学个体特点以及易感性和合并疾病。白细胞和血小板减少很少单独出现。针对单纯血小板减少症的促血小板生成药物已经进入临床试验,但是面临一些安全问题。针对中性粒细胞减少症的治疗中,粒细胞刺激因子是对症支持治疗,免疫抑制治疗主要应用于各类血细胞减少和低危MDS。造血干细胞移植也是低危MDS的一种治疗选择,但需要仔细评估相关不良反应和治疗风险。
作者:唐旭东;张路;唐玉凤;王德秀
来源:白血病·淋巴瘤 2017 年 26卷 1期